Contexte
Chirurgien orthopédiste, le docteur exerce sur trois fronts à la fois : le cabinet, l’hôpital et la clinique. Cette activité mixte lui apporte une grande variété de cas, mais elle multiplie aussi les exigences de coordination. Chaque journée s’organise autour d’un même fil : accueillir le patient, écouter sa plainte, l’examiner, puis assurer le suivi dans la durée.
Dans une spécialité où la décision et le suivi reposent sur une communication précise, le compte rendu n’a rien d’accessoire. C’est le lien avec les médecins correspondants, le support de la continuité des soins et la trace de chaque décision. La qualité de l’écrit conditionne donc directement celle de la prise en charge.
Mais cette exigence a un coût. Plus les comptes rendus devaient être complets, plus ils empiétaient sur le temps clinique, jusqu’à transformer une partie de chaque consultation en exercice de rédaction.
Défis
Avant Heidi, trois contraintes structuraient ses consultations :
