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Au service de gastro-entérologie du CHU de Nîmes, la dictée de fin de journée repensée

Équipe Heidi

21 octobre 2026•5 minutes de lecture•
•

Dr Thomas Borderie

Gastro-entérologue, à dominante cancérologie digestive

Établissement

Service de gastro-entérologie du CHU de Nîmes

Lieu

Nîmes, France

Forfait Heidi

Période d’essai

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Contexte

Praticien au CHU de Nîmes, le Dr Borderie consacre près de la moitié de son temps hospitalier à la consultation. Les trois quarts relèvent de la cancérologie digestive, entre consultations d’annonce et de suivi, un exercice exigeant où chaque échange compte. Le dernier quart est dédié à la gastro-entérologie générale, notamment aux consultations de pré-endoscopie, pour des patients adressés avec une indication de bilan clairement fléchée.

Dans un établissement de cette taille, le volume et la densité des consultations imposent un rythme soutenu. Et derrière chaque patient, il y a un courrier à produire, une trace à garder, une information à transmettre.

Défis

Avant Heidi, deux contraintes rythmaient ses demi-journées de consultation :

1. Documenter sans décrocher du patient

Les consultations s’enchaînent, et dicter un courrier entre deux rendez-vous est quasiment impossible. Il fallait donc prendre des notes en séance, sur papier, tout en gardant le regard sur le patient plutôt que sur sa feuille. Un équilibre inconfortable, et un risque permanent de perdre une information.

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« On essaie de noter sans avoir le nez rivé sur sa feuille quand on parle au patient. Ce côté matériel était un peu handicapant. »

2. Le marathon de dictée en fin de journée

Faute de pouvoir documenter en direct, le Dr Borderie reportait l’ensemble de ses courriers à la fin de ses consultations. Une séance de dictée en bloc, chronophage, qui s’ajoutait à une journée déjà dense.

« Une fois ma journée de consultation finie, je dois me taper toute la dictée. Ça peut prendre une heure, une heure et demie selon le contenu. »

Solution

Le Dr Borderie découvre Heidi par l’intermédiaire d’un premier médecin de son équipe, qui relaie l’information au reste du service avant la mise en place d’une période d’essai. La prise en main le rassure d’emblée : un outil simple à appréhender, qui ne demande qu’une courte période d’adaptation.

« La prise en main de base est assez simple. On s’y fait vite, surtout quand on voit le gain de pratique et le gain de temps potentiel en retour. »

Le changement le plus concret se joue pendant la consultation. Plutôt que d’écrire, le Dr Borderie peut se consacrer au patient, Heidi se chargeant de capter l’échange et de le restituer en une synthèse médicale. Les courriers qu’il dictait auparavant sont désormais pré-générés, prêts à être peaufinés.

« Au lieu d’écrire à la main, on parle au patient et Heidi fait le travail de rapporteur. Ensuite, on récupère la consultation retranscrite dans son intégralité. »

Il a aussi testé la génération de courriers de pré-endoscopie et la dictée au curseur. Avec un niveau de satisfaction élevé, et une marge d’amélioration qu’il situe surtout dans la personnalisation du style.

« Je suis à 80, 90 % de satisfaction. Il reste quelques formulations à ajuster, mais ce sont des choses que les modèles personnalisés permettent de régler. »

Impact

Honnête sur le fait qu’il n’a pas encore exploité tout le potentiel de l’outil durant l’essai, le Dr Borderie en retire néanmoins des bénéfices très concrets.

  • Une présence retrouvée en consultation : parler au patient au lieu d’écrire, Heidi faisant office de rapporteur
  • Des courriers déjà générés : le courrier autrefois dicté sort pré-rédigé, à peaufiner légèrement
  • La perspective d’une fin de journée allégée : de quoi réduire ses séances de dictée d’une heure à une heure et demie
  • Une transcription fiable et complète : l’information de la consultation restituée dans son intégralité

Une adoption rapide : un logiciel facile à prendre en main, intégré sans friction

« Sur la période d’essai, le gain de temps est encore marginal, mais le potentiel est réel. C’est un outil encourageant, vraiment utile au quotidien d’une consultation. »

Du côté des patients, la transition s’est faite sans accroc.

« Les patients n’ont pas remarqué de différence. Un ou deux ont tiqué quand on les a informés qu’on utilisait une IA, mais aucun refus : je leur explique que c’est une aide pour retranscrire la consultation. »

Et après ?

Conscient de ne pas encore utiliser Heidi à plein régime, le Dr Borderie entrevoit une marge de progression nette, notamment via les modèles personnalisés pour affiner le style des courriers. Au-delà de sa propre pratique, son retour s’inscrit dans une perspective plus large : celle d’un outil qui pourrait trouver sa place à l’échelle d’un établissement comme le CHU de Nîmes.

« Sur la période d’essai, c’était plutôt un outil encourageant, et plutôt utile dans le quotidien d’une consultation. »

Au CHU de Nîmes, l’essai a convaincu un premier praticien. Et dans un grand hôpital, c’est souvent ainsi que tout commence.

Moins de dictée, plus de présence, et une information qui ne se perd plus en route.

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