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Podologue Template

Consultation douleur générale ou éval pour orthèses

A professional Podologue template for healthcare professionals.
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Specialty

Podologue

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4 times

Type

Note

Last edited

2025-02-22

Created by

Marie- Podiatrique Pierre Le Gardeur

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About this template

This podiatry consultation template in French is designed for podiatrists conducting general pain assessments or evaluations for orthotics. It provides a structured format to document patient symptoms, medical history, physical examination findings, clinical impressions, and treatment plans. Podiatrists can efficiently capture detailed information about foot pain, work and home footwear, and other relevant medical conditions. The template also includes sections for general recommendations and additional notes, making it a comprehensive tool for podiatric evaluations. Ideal for use with Heidi, this template ensures thorough and organized documentation of podiatric consultations.

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Subjective: - Douleur persistante au talon droit depuis 3 mois, aggravée par la marche prolongée. Le patient rapporte que la douleur a commencé après avoir couru un marathon. - Le patient travaille comme enseignant et porte des chaussures de ville toute la journée. - À la maison, le patient porte des pantoufles avec un léger soutien de la voûte plantaire. - Autre douleur : douleur occasionnelle au bas du dos, surtout après de longues périodes debout. - Médicaments : ibuprofène pour la douleur, aucun autre problème de santé mentionné. - Allergie : aucune allergie connue, voir fiche santé du pt. - Historique podiatrique : antécédents de fasciite plantaire il y a 2 ans, résolue avec physiothérapie. - Antécédents médicaux : appendicectomie à l'âge de 12 ans. - Médicaments et suppléments : aucun supplément à base de plantes mentionné. - Historique social : non-fumeur, consomme de l'alcool occasionnellement. - Allergies : aucune allergie connue. - Type de chaussures portées à la maison : pantoufles avec soutien de la voûte plantaire. - Type de chaussures portées au travail : chaussures de ville. Examen physique: - Présence de lésions aux ongles : aucune. - Présence de lésions à la peau : aucune. - Pouls : normal. - Zone de douleur palpable : talon droit. - Voir exam biomécanique. Impressions cliniques: 1. Fasciite plantaire droite. Traitement initial par étirements et glace. Plan de traitement: 1. Prescrire des exercices d'étirement pour le fascia plantaire. 2. Recommander l'application de glace après l'activité physique. 3. Conseiller l'utilisation d'orthèses pour un meilleur soutien. Recommandations générales: - Changer de chaussures pour des modèles avec un meilleur soutien de la voûte plantaire. Note supplémentaire: - Le patient a mentionné que son frère consulte également pour des problèmes similaires.

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