**Aktueller Zustand/Befinden/Symptome:** Frau Müller berichtet über erhöhte Anspannung und Schlafstörungen seit der letzten Sitzung. Sie fühlt sich oft überfordert und hat Schwierigkeiten, sich zu entspannen. Körperlich verspürt sie Nackenverspannungen und Kopfschmerzen. Sie beschreibt ein Gefühl der inneren Unruhe und des Getriebenseins.
**Was hat sie/ihn beschäftigt aus der letzten Sitzung?** Frau Müller reflektierte über die in der letzten Sitzung besprochenen Strategien zur Stressbewältigung. Sie hat versucht, Atemübungen in ihren Alltag zu integrieren, was ihr in einigen Momenten geholfen hat, aber insgesamt noch nicht zu einer nachhaltigen Verbesserung geführt hat. Sie hat sich intensiver mit ihren inneren Antreibern auseinandergesetzt und festgestellt, dass sie sich oft selbst unter Druck setzt.
**Themen und Inhalte der Sitzung – Erzählebene der Klienten:** Frau Müller erzählte von einem kürzlichen Konflikt am Arbeitsplatz, der sie stark belastet hat. Sie schilderte ihre Gefühle der Ohnmacht und des Ärgers. Zudem berichtete sie von einem Traum, in dem sie sich in einer stressigen Situation befand und nicht wusste, wie sie reagieren sollte. Sie sprach auch über ihre Sorge um ihre Gesundheit und ihre Angst vor einem Burnout.
**Psychotherapeutische Interpretation, verwendete Techniken, Interventionen:** Ich interpretierte die aktuellen Symptome als Ausdruck von anhaltendem Stress und Überforderung. Wir erarbeiteten gemeinsam eine erweiterte Achtsamkeitsübung, um ihre Selbstwahrnehmung zu schulen. Ich schlug vor, eine Technik zur Selbstberuhigung zu erlernen, um in stressigen Situationen schneller zur Ruhe zu kommen. Wir untersuchten ihre inneren Antreiber und erarbeiteten alternative Denkweisen.
**Learnings und Take aways: **
* Frau Müller erkannte die Notwendigkeit, sich selbst mehr Ruhe zu gönnen.
* Sie möchte die erlernten Entspannungstechniken regelmäßig üben.
* Sie möchte ihre inneren Antreiber genauer unter die Lupe nehmen.
**Hausaufgaben und Absprachen:**
* Frau Müller soll täglich 15 Minuten Achtsamkeitsübungen durchführen.
* Sie soll in stressigen Situationen die erlernte Selbstberuhigungstechnik anwenden.
* Sie soll bis zur nächsten Sitzung ein Tagebuch über ihre inneren Antreiber führen.
**Aktueller Zustand/Befinden/Symptome:** [Beschreibungen zum aktuellen psychischen, emotionalen oder körperlichen Zustand der Klientin/des Klienten, inklusive konkreter Symptome, falls genannt] (Nur angeben, wenn im Gespräch explizit erwähnt. Schreiben in Absätzen.)
**Was hat sie/ihn beschäftigt aus der letzten Sitzung?** [Reflexionen, Gedanken oder Themen, die zwischen den Sitzungen präsent waren oder weitergewirkt haben] (Nur angeben, wenn im Gespräch explizit erwähnt. Schreiben in Absätzen.)
**Themen und Inhalte der Sitzung – Erzählebene der Klienten:** [Schilderungen, Themen oder Erfahrungen, die von der Klientin/dem Klienten eingebracht wurden; Inhalte der Erzählungsebene] (Nur angeben, wenn im Gespräch explizit erwähnt. Schreiben in Absätzen.)
**Psychotherapeutische Interpretation, verwendete Techniken, Interventionen:** [Eigene therapeutische Deutungen, angewendete Methoden oder konkrete Interventionen, die im Gespräch zum Einsatz kamen] (Nur angeben, wenn im Gespräch explizit erwähnt. Schreiben in Absätzen.)
**Learnings und Take aways: ** [Erfahrungen der Klienten aus der Sitzung, Dinge, die Klienten sich merken wollen, Dinge, die Klienten für bedeutsam halten] ( angeben, wenn im Gespräch erwähnt. Schreiben in Liste oder Stichpunkten)
**Hausaufgaben und Absprachen:** [Vereinbarte Aufgaben, Übungen oder Vereinbarungen für die Zeit bis zur nächsten Sitzung] (Nur angeben, wenn im Gespräch explizit erwähnt. Schreiben als Liste oder kurze Absätze.)
(Erfinde niemals eigene Patientendaten, Einschätzungen, Pläne, Interventionen, Bewertungen oder Pläne zur weiteren Betreuung – verwende ausschließlich das Transkript, Kontextnotizen oder die klinische Notiz als Grundlage für die Angaben in deiner Dokumentation. Wenn Informationen zu einem Platzhalter nicht ausdrücklich im Transkript, in den Kontextnotizen oder der klinischen Notiz erwähnt wurden, darfst du dies nicht als nicht erwähnt kennzeichnen – lasse den entsprechenden Platzhalter einfach leer oder lasse ihn vollständig weg.) (Verwende je nach Format so viele Absätze, Aufzählungspunkte oder Zeilen wie nötig, um alle relevanten Informationen aus dem Transkript zu erfassen.)