Electroencéphalogramme

**Médecin demandeur** [nom du médecin demandeur] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement) **Motif:** [Motif de l'examen] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Ne pas inclure le nom du patient.) [Contexte clinique et antécédents] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement. Rédiger de manière concise en un seul paragraphe, en résumant les antécédents pertinents et les examens complémentaires déjà réalisés. Ne jamais inclure de citations directes du patient.) [Description détaillée de la symptomatologie] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement. Décrire de manière concise la sémiologie des épisodes, leur chronologie, les facteurs déclenchants, les signes associés et l'évolution récente en un seul paragraphe structuré. Ne jamais inclure de citations directes du patient.) **[Conditions techniques de l'examen]** (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement.) [Résultats de l'examen - rythme de fond] (Si l'EEG est normal d'après la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, préciser que l'électrogénèse est bien organisée. Sinon, décrire le rythme de fond observé. Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement) [Résultats des épreuves d'activation] (Si l'EEG est normal d'après la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, préciser que la SLI et l'hyperpnée sont sans effet. Sinon, décrire les résultats des épreuves d'activation. Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement) [Anomalies détectées ou absence d'anomalies] (Si l'EEG est normal d'après la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, préciser qu'il n'y a pas d'anomalie épileptique intercritique. Sinon, décrire toute anomalie détectée. Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement) [Enregistrement de crises] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement) **Conclusion: [Résultat principal de l'examen]** (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre la section entièrement. Mettre le contenu en gras.) [Interprétation clinique et raisonnement diagnostique] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement. Présenter l'analyse sémiologique, les arguments pour ou contre certains diagnostics, et la conclusion diagnostique retenue de manière concise.) [Propositions thérapeutiques conditionnelles] (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement. Décrire les conditions de mise en œuvre, la posologie, la durée et les objectifs du traitement proposé.) [Nom du médecin neurologue] neurologue (Uniquement si mentionné explicitement dans la transcription, les notes contextuelles ou la note clinique, sinon omettre complètement)