Family Medicine Specialist-Vorlage
Befundimport aus Kontext
Eine professionelle Family Medicine Specialist-Vorlage für medizinisches Fachpersonal.
Über diese Vorlage
Befundimport. Einfach die Befunde in das Kontextfeld hochladen und dann wörtlich als Notiz generiert bekommen.
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Befunde
**Laborergebnisse vom 28. Oktober 2024**
* **Blutbild:**
* Hämoglobin: 13.5 g/dL (Referenzbereich: 12.0-16.0 g/dL)
* Leukozyten: 7.2 x 10^9/L (Referenzbereich: 4.0-11.0 x 10^9/L)
* Thrombozyten: 250 x 10^9/L (Referenzbereich: 150-450 x 10^9/L)
* **Blutzucker (nüchtern):**
* Glukose: 98 mg/dL (Referenzbereich: 70-100 mg/dL)
* **Leberwerte:**
* ALT: 25 U/L (Referenzbereich: 7-56 U/L)
* AST: 20 U/L (Referenzbereich: 10-40 U/L)
**Bericht zur Röntgenaufnahme des Thorax vom 29. Oktober 2024**
* **Befund:** Keine akuten kardiopulmonalen Auffälligkeiten. Herzgröße und -kontur im Normbereich. Die Lungenfelder sind klar. Keine Anzeichen von Infiltraten, Konsolidierungen oder Pleuraergüssen. Der knöcherne Thorax ist intakt.
* **Beurteilung:** Unauffällige Thorax-Röntgenaufnahme.
**EKG vom 30. Oktober 2024**
* **Rhythmus:** Sinusrhythmus
* **Frequenz:** 72 Schläge/Minute
* **Achse:** Normal
* **PQ-Zeit:** 0.16 s
* **QRS-Dauer:** 0.08 s
* **QTc-Zeit:** 0.40 s
* **Beurteilung:** Normales Elektrokardiogramm.
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