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入院が重なる日ほど実感する、Heidiの力

Heidi Team

2026年9月1日2 分で読めます

唐澤 浩平

看護師

クリニック

くろさわ病院

所在地

長野県 佐久市

「入院時の情報を整理し、看護記録にまとめるのは、思った以上に頭を使う作業だったと、Heidiを使って改めて気づきました。」

くろさわ病院の地域包括ケア病棟で働く唐澤さんは、そう振り返ります。

唐澤さんは、受け持ち患者さんへの対応から、リーダー業務、入退院対応、夜勤まで、幅広い業務を担う看護師です。Heidiを使う前は、患者さんやご家族と話しながら患者情報も確認し、内容を整理して看護記録を作成していました。

Heidiを使い始めてからは、患者さんやご家族と話している間に看護記録の下書きが作成されるため、これまで記録作成にかかっていた時間の一部を、ほかの業務に充てられるようになったといいます。

主な成果(本人の実感に基づく)

  • 入院1件あたりにかかる時間が、最低でも10〜20分ほど短縮
  • 話を聞いている間に、ほかの書類の準備など、別の業務を並行して進められるようになった
  • Heidiの勉強会を開催したところ、ベテラン看護師からも好意的な反応が得られた


この変化をより具体的に捉えるために、唐澤さんの日々の業務からご紹介します。

背景


唐澤さんは、くろさわ病院に勤めて7年ほどになり、病棟では中堅の立場にあります。所属する地域包括ケア病棟には、内科疾患で長期的な経過観察が必要な患者さんや、手術後に退院に向けた調整を行う患者さんが多く、認知症のある高齢の患者さんも比較的多いといいます。

唐澤さんは、受け持ち患者さんへの対応をはじめ、リーダー業務、入退院対応、夜勤まで、病棟内の幅広い業務を担っています。なかでも点滴を得意としており、ほかの看護師から「ちょっとお願いできますか」と頼られることも多いそうです。

そんな唐澤さんの日々の業務のなかで、特に時間がかかっていたのが、入院時の対応でした。

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机上の書類にペンで入院記録を記入する医療従事者の手元

直面していた課題

「これまでは、入院患者さんの情報を1つずつ確認しながら、説明と記録を同時に進め、自分で考えて入力するのが当たり前でした。」

入院対応には1人あたり2〜3時間かかり、そのうち最初の30分ほどで、本人やご家族から話を聞いて情報を集めます。この情報収集と看護記録作成の場面には、大きく2つの課題がありました。

① 聞く、確かめる、整理する。入院記録は「入力」だけではない

患者さんを受け入れる際には、ご本人やご家族への聞き取りに加え、紹介状、過去の診療記録、検査結果、服薬情報など、複数の情報を確認する必要があります。

それらを一つひとつ整理し、患者さんの状態や注意点が伝わる文章にまとめて、はじめて看護記録が完成します。患者さんに対応しながら、情報を確認し、頭の中で整理し、記録に落とし込む。この一連の作業が、大きな負担になっていました。

② 入院が4件重なる日も。積み上がる記録時間

入院が1件もない日がある一方で、直接入院が4件重なる日もあります。1件ごとに情報収集から記録作成までが必要になるため、件数が増えるほど記録にかかる時間も積み上がり、ほかの業務を圧迫していました。

患者さんへの対応と、複雑な情報の整理や記録を同時に進める。その負担を感じるなかで、唐澤さんが使い始めたのがHeidiでした。

Heidiを使い始めて


唐澤さんは主に、入院時の看護記録と退院サマリーの作成にHeidiを活用しています。どちらの記録にもある程度決まったフォーマットはありますが、作成するためには、さまざまな情報を確認し、整理する必要があります。

Heidiを使い始めたことで、これまで当たり前に行っていた記録業務の負担の大きさに、改めて気づいたといいます。

「これだけ多くの情報を確認しながら、患者さんの状態やリスクを考えて記録するのは、思っていた以上に頭を使う作業だったんだと、Heidiを使って初めて気づきました。今振り返ると、以前のやり方はかなり大変だったなと思います。」
医療記録の文字起こし画面を表示したモニターを見る医療従事者

Heidi導入の効果

看護記録の作成にかかる時間が減ったことで、唐澤さんの入院対応の進め方そのものにも変化が生まれました。

「入院1人に対して、最低でも10分から20分ほどの時短にはなっています。2時間の中の20分ですので、かなり効率的になったと感じます。」

▶︎ 記録の下書きを任せ、次の準備を同時に

患者さんやご家族の話を聞いている間に、Heidiが内容を整理し、看護記録の下書きを作成します。これまで文章作成にかかっていた時間が減り、その間に別の業務を進められるようになったといいます。

「話を聞きながら、次の患者さんに書いていただく書類を整理しておくといった準備ができます。2つのことを同時に進められるのが、助かっています。」

▶︎ 入院件数が重なる日の負担も軽減

1人あたり10〜20分の短縮は、2〜3時間かかる入院対応のなかでも大きな差になります。入院件数が重なる日ほど、その積み重ねによる効果を感じるといいます。

▶︎ 想定外だった、ベテラン看護師からの好反応

唐澤さんが特に意外だったと振り返るのが、ベテラン看護師からの反応です。

パソコンの操作には慣れていても、AIを活用した新しいツールには、少し距離を感じるのではないかと考えていたそうです。ところが、勉強会の後に実際に使ってもらうと、予想以上に前向きな声が聞かれました。

「マニュアルを見ながら実際に使ってもらったところ、『Heidi、頭いいねぇ』という声が上がりました。文章としてきちんとまとまっていて、読んでいても違和感がないと言ってもらえました。」

1人ひとりの看護記録にかかる時間が短くなれば、病棟全体として、ほかの業務や患者さんへの対応に充てられる時間も増えていきます。

たとえば、誰かがそばにいないと不安を感じる患者さんに、これまで以上に時間をかけて寄り添えるようになったことも、Heidiの導入によって生まれた変化の1つだと、唐澤さんは話します。

今後の展開と期待

「診療情報提供書のような書類にもAIを活用することで、紙でのやり取りを減らせる余地は、まだ多くあると思います。」

今後の可能性の1つとして唐澤さんが考えているのが、入院時の看護記録や退院サマリー以外の書類作成にも、活用の場面を広げていくことです。その可能性を広げていくために、唐澤さんは病棟での勉強会や手順書の共有を通じて、より多くのスタッフが使えるよう働きかけを続けています。

看護師の人手不足や業務量の多さは、病棟にとって長年の課題です。唐澤さんは、看護記録にかかる時間を少しでも減らすことで、その分の時間を患者さんへの対応など、ほかの業務により多く充てられるようにしていきたいと考えています。

情報を確認しながら一から看護記録を作成するのではなく、患者さんやご家族の話を聞きながら、その間に次の準備を進める。Heidiを使い始めたことで、唐澤さんの入院対応には、1件あたり10〜20分ほどの新たな時間が生まれています。

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