Heidi Team
くろさわ病院で理学療法士としてリハビリを担当する高橋さん。主に手術を受けた高齢の患者さんを中心に、1人あたり30分から1時間ほどのリハビリを行っており、患者さんを3人続けて担当することもあります。
Heidi導入前は、その場でメモを取りながら会話をし、複数人分の記録を記憶に頼りながら、あとからまとめて入力していました。導入後は、記録の下書きをHeidiに任せ、本人は内容を確認して仕上げる流れに変わったことで、患者さんとの会話や状態の観察に、より集中できるようになったといいます。
主な成果（本人の実感に基づく）
こうした変化はどのように生まれたのでしょうか。まずは、高橋さんのこれまでの歩みから紹介します。
高橋さんが理学療法士を目指した原点は、自身がけがをした経験にあります。
中学生の頃、ソフトテニスでけがをし、現在勤務するくろさわ病院でリハビリを受けたことをきっかけに、理学療法士という仕事を知りました。
その後、専門学校で理学療法を学び、自身がリハビリを受けたくろさわ病院で働くことになりました。現在は、主に手術を受けた高齢の患者さんのリハビリを担当しています。1回のリハビリは30分から1時間ほどで、世間話も交えながら、患者さんの身体の状態を丁寧に見ていきます。
高橋さんが仕事のなかで最もやりがいを感じるのは、「患者さんを診て、今、身体に何が起きているのかを考える時間」だといいます。
そんな高橋さんのリハビリの現場には、記録に関する悩みがありました。
リハビリでは、患者さんと一緒に動きを確認し、会話を重ねながら状態を見極める必要があります。そのため、患者さんと向き合いながら同時にパソコンへ記録を入力することは難しく、記録はどうしても後回しになっていました。
そこには、大きく2つの課題があったと高橋さんは振り返ります。
「僕の場合は、患者さんとの会話や、そのときに行ったリハビリの内容をできる限り覚えておき、3人、4人の対応が終わった後に、まとめて全員分の記録をしていました。」
3〜4人のリハビリを終えてから、まとめて記録する。それが当時のやり方でした。
経験を積むまでは、複数の患者さんとの会話や訓練内容を覚えておくこと自体が、大きな負担だったといいます。なかでも、関節の可動域や筋力の指標といったリハビリ特有の細かな数値を正確に記憶し、記録として残すことに難しさを感じていました。
忘れないようにメモを取りながら会話をすると、患者さんの言葉を聞くことはできても、表情や声のトーン、その変化にまで十分に意識を向けることが難しくなります。
高橋さんは経験を重ねながら工夫して対応してきましたが、細かな数値の記憶違いや、記録に意識を取られることで患者さんへの集中が分散してしまうことは、避けにくい課題として残っていました。
そんななかで出会ったのが、Heidiでした。
普段からAIエージェントを使い、研究や身の回りのツールづくりに活用してきた高橋さん。導入の決め手について、こう振り返ります。
「普段からAIエージェントを使って、文献の検索をしたり、欲しいアプリを自分で作ったりしています。Heidiは、医療現場に特化しているというところが強いと感じました。」
導入後は、胸ポケットに入れたスマートフォンを使って記録しています。テンプレートはSOAP形式をベースに、可動域や筋力指標といったリハビリ特有の項目を確実に記録できるよう、高橋さん自身で作成しました。
このテンプレートはほかのスタッフにも共有され、フィードバックを受けながら運用と改善が続けられています。
患者さんと話しながらメモを取る必要が減ったことで、高橋さんの患者さんとの関わり方にも変化が生まれました。
「記録はHeidiに任せられるので、患者さんとの会話や、表情など会話以外の要素にも、すべて集中できるようになりました。」
▶︎ 複数人分の内容を覚えておく負担が軽減
患者さんとの会話がHeidiによる記録の下書きとして残るようになったことで、3人続けてリハビリを担当しても、「すべて覚えておかなければ」という焦りやプレッシャーが減り、気持ちにも余裕が生まれたといいます。
可動域の角度や筋力の指標など、記憶から抜けやすい細かな数値についても、より確実に残せるようになりました。
「口に出した数字や秒数、可動域の角度、筋力の指標といったデータは、確実に記録できるようにしています。」
▶︎ メモから離れ、患者さんの変化に集中
記録のためにメモを取る必要が減り、患者さんとの会話や、表情、声のトーンに、より意識を向けられるようになりました。
「手術の前後は、患者さんの不安が一番強い時期です。メモを取りながらでは、どうしても不誠実な印象を与えてしまいかねません。」
特に手術の前後は、患者さんの不安が強くなりやすい時期です。高橋さんは、メモを取りながら話を聞くことで、患者さんに十分に向き合えていない印象を与えてしまう可能性があると感じていました。
▶︎ 個人の活用から、チーム全体へ
高橋さんが作成したテンプレートは、ほかのスタッフにも共有され、院内での活用が広がっています。
「抵抗なく使い始めた職員は全体の2割ほどでしたが、残りの半数くらいも、『一度使ってみてください』と声をかけることで使えるようになりました。嫌だという人はいませんでした。」
一律に導入を求めるのではなく、実際の業務に合わせて使い方を示しながら広げていったことが、チームでの活用につながっています。
高橋さんが作成したテンプレートは、すでにほかのスタッフや医師にも共有され、現場からのフィードバックを取り入れながら改良が続けられています。
医師やほかのスタッフにHeidiを勧める際、高橋さんが特に伝えているのは、記録の精度と、用途に合わせて柔軟に調整できる点です。
「精度が非常に高いことと、テンプレートをいくらでも作り替えられる自由度の高さが、Heidiの良いところだと思います。」
今後は、会話の内容に応じて、より適切なテンプレートが自動で選ばれる機能にも期待しています。
会話をしながらメモを取る代わりに、記録の下書きはHeidiに任せる。そうすることで高橋さんは、「すべて覚えておかなければ」という焦りやプレッシャーから離れ、患者さんの表情や声の変化、リハビリ特有の細かな数値にも、より落ち着いて向き合えるようになったといいます。
