Contexte
Gastroentérologue en cabinet libéral exerçant au sein de structures hospitalières privées du groupe Elsan, le Dr Declety partage son temps entre une importante activité de consultation et l’endoscopie conventionnelle. Sa patientèle est large : maladies fonctionnelles, maladies inflammatoires, dépistages, cancérologie. Autant de prises en charge qui reposent sur une documentation dense et des courriers précis adressés aux médecins traitants.
Intéressé par les outils d’aide à la consultation depuis un moment, il a fini par franchir le pas après le retour enthousiaste d’un confrère, sans imaginer à quel point cela changerait la qualité de sa documentation.
Défis
Avant Heidi, deux contraintes structuraient son quotidien :
1. La dictée vocale, une vraie corvée à deux niveaux
Les courriers aux médecins traitants, obligatoires, étaient dictés via un logiciel de reconnaissance vocale, puis mis en page et envoyés par sa secrétaire. Un circuit lourd, chronophage et difficile à rendre vraiment précis.
« Le courrier aux médecins traitants par dictée vocale, c'est une vraie contrainte. Ça prend du temps, ce n’est pas facile de faire des résumés précis, et ça prend du temps de secrétariat. Pour dire les choses clairement, c'est ennuyeux. »
2. Une consultation rythmée par l’écran
La prise de notes en temps réel imposait sa logique à la consultation : le patient parle, le médecin tape. Le regard sur l’écran plutôt que sur la personne.
« C’était une consultation qui se passait un peu devant son écran : le patient qui parle, et moi qui écris sur mon ordinateur. »
Solution
Le Dr Declety entend parler des assistants de consultation par des confrères, qui vantent le temps gagné sur les comptes rendus. Le déclic vient d’un éditorial de congrès, où un collègue à l’étranger raconte avoir testé l’outil et l’avoir trouvé exceptionnel. Il télécharge la version gratuite, et le verdict tombe dès la première consultation.
« J’ai été bluffé dès ma première consultation. »
À l’aise avec l’informatique, il maîtrise les bases en trois consultations à peine. Surtout, il réalise vite qu’il peut laisser Heidi tourner en continu sans jamais avoir à surveiller ce qui est capté : l’outil fait le tri lui-même entre ce qui appartient à la consultation et ce qui doit être écarté.
« Je peux le laisser tourner en permanence. Même si je m’interromps pour passer un appel ou évoquer un autre dossier, rien de tout ça ne se retrouve dans ma note. Heidi sait faire la part des choses tout seul, et ça, c’est vraiment bluffant. »
Le bénéfice est concret : plus besoin de mettre en pause, de couper puis de relancer à chaque aparté. La consultation se déroule naturellement, et la note reste propre.
Au fil des semaines, il déniche des fonctionnalités qui dépassent la simple transcription : la personnalisation continue des notes proposée par l’outil, la génération d’ordonnances depuis le menu des notes, et surtout l’intégration de documents patients par simple photo.
« Je peux prendre la photo d’un document que le patient me donne, je l’introduis directement, ça va super vite. Et dans la synthèse, tous ces documents apparaissent, bien rangés. Je trouve ça génial. »
Impact
C’est sur la qualité de ce qu’il transmet que le Dr Declety mesure l’apport de Heidi. Ses courriers, déjà courts et rapides, ont gagné en richesse et en fiabilité :
- Des courriers transformés : d’un format succinct à des comptes rendus exhaustifs, où figure désormais l’intégralité des informations échangées
- Une sécurité médico-légale renforcée : tout ce qui est expliqué au patient, y compris les risques de complication, est tracé dans la note
- Une meilleure information transmise : aux médecins traitants comme aux patients, qui reçoivent leur note de consultation
- Du temps de secrétariat libéré : plus de mise en page de dictée, un envoi simplifié au médecin traitant
- Une consultation plus présente : moins de saisie, davantage de regard tourné vers le patient
« Ce qui compte pour moi, ce n’est pas tant le temps gagné que la qualité de ce que j’envoie. Et là, elle est exceptionnelle. Avant, je n’aurais jamais pu attester que j’avais bien expliqué au patient un risque de complication. Aujourd’hui, tout y est. C’est hyper puissant. »
Et un effet collatéral qui ne se voit pas dans les chiffres :
« Maintenant, je ne tape plus, je regarde les gens dans les yeux. La consultation me paraît plus agréable, et elle l’est probablement aussi pour les patients. »
Et après ?
Le Dr Declety voit déjà les prochaines marches. Il compte mettre en place la génération d’ordonnances directement depuis les notes, et déléguer l’envoi des courriers aux médecins traitants à son secrétariat, désormais réduit à indiquer le destinataire et à cliquer.
Quant aux fonctionnalités, il sait qu’il n’a pas tout exploré, et c’est précisément ce qui lui plaît.
« On trouve des petites choses assez régulièrement. »
Avec Heidi, le Dr Declety n’a pas seulement allégé sa documentation. Il a rendu chaque courrier plus complet, plus fiable, et sa pratique mieux protégée.
Autant de temps qu’avant, une information sans commune mesure. Et le regard, enfin, rendu au patient.
