Psychotherapeutisches Sitzungsprotokoll (nach DPtV)
**Umsetzung (Ergebnis, Hausaufgaben, Anregungen, Feedback):**
- Patient berichtete über erfolgreiche Umsetzung der Achtsamkeitsübung. (Ergebnisse der letzten Sitzung, Bearbeitung von Hausaufgaben, Rückmeldung des Patienten)
- Therapeutischer Aktivitätsgrad des Patienten: 4 (Skala 0–6)
**Veränderungen der aktuellen Lebenssituation:**
- Patientin hat eine neue Arbeitsstelle gefunden. (Relevante Veränderungen im sozialen, beruflichen, familiären oder gesundheitlichen Bereich seit letzter Sitzung)
**Themen der Sitzung:**
- Besprechung von Ängsten im Zusammenhang mit der neuen Arbeitsstelle. (Schwerpunkte und Anliegen, die der Patient in die Sitzung eingebracht hat)
**Sitzungsverlauf (durchgeführte Interventionen und deren Ergebnisse):**
- Kognitive Umstrukturierungstechniken wurden eingesetzt, um negative Gedankenmuster zu identifizieren und zu hinterfragen. Patientin zeigte sich kooperativ und reflektierte die Übung. (Kurzbeschreibung der eingesetzten Interventionen und beobachteter Reaktionen oder Wirkungen)
**Neue Absprachen:**
- Patientin soll bis zur nächsten Sitzung ein Tagebuch über ihre Gedanken und Gefühle führen. (Vereinbarte neue Aufgaben, Anregungen, Aufklärungen oder Hausaufgaben)
**Interaktionsverhalten:**
- Patientin war während der Sitzung sehr offen und engagiert. (Beobachtungen zum Verhalten des Patienten im Kontakt, z. B. Kooperation, Distanz, emotionale Beteiligung)
**Befinden des Patienten / psychische Stabilität:**
- Patientin beschrieb sich als ängstlich, aber stabil. (Subjektiver und beobachteter psychischer Zustand des Patienten; ggf. Stabilitätsskala (-5 bis +5))
**Ideen / Planung der nächsten Sitzung:**
- Fortsetzung der kognitiven Umstrukturierung, Fokus auf Bewältigungsstrategien für Stress am Arbeitsplatz. (Vorschläge oder Planungen für nächste Inhalte, ggf. nächste Interventionen)
