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Compte rendu Podo

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Need to document a podiatry consultation? This 'Compte rendu Podo' template is designed for podiatrists to efficiently record patient assessments, diagnoses, and treatment plans. It covers key areas like the reason for the consultation, physical examinations, diagnostic findings, and therapeutic strategies. Using Heidi, this template ensures all necessary details are captured, allowing podiatrists to create comprehensive and accurate clinical notes quickly and easily. This template is perfect for streamlining your podiatry documentation process.

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[Nom, prénom et date de naissance du patient] Jean Dupont, né le 15/03/1978 **Motif de consultation** - Douleur au talon droit, ressentie depuis 2 mois, s'aggravant après l'activité physique. - [Antécédents] Pas d'antécédents médicaux significatifs. - [Sport, profession et habitudes de chaussage (chaussures de sécurité, talons hauts, etc.)] Court 3 fois par semaine, porte des chaussures de sport. - [Thérapies déjà reçues] A essayé des étirements, sans amélioration. **Examen clinique** - [Descriptions physiques pertinentes, ex. "raideur de la chaine suro-achileo-calcanéo-plantaire", "hyperlaxité ligamentaire", "hallux valgus", "douleur à l'aponévrose plantaire"] Raideur de la chaîne suro-achileo-calcanéo-plantaire, douleur à la palpation de l'aponévrose plantaire. - [Description de la plate-forme stabilométrique, commencer par "Sur plate-forme stabilométrique : ..."] Sur plate-forme stabilométrique : légère instabilité posturale. - [Bilan en statique, une seule ligne, concernant stabilité du bassin et du dos, ex. "scoliose", "attitude scoliotique", "bascule de bassin"] Légère bascule de bassin. - [Bilan podoscopique/morphostatique, commencer par "Podométrie : ..."] Podométrie : Pieds creux bilatéraux. - [Bilan de la marche et de la course sur une ligne, ex. "supination", "pronation", "valgisation", "genu varum", "genu valgum", "rotation interne des rotules"] Pronation excessive. - [Bilan échoscopique, commencer par "Bilan échoscopique : ..."] Bilan échoscopique : Épaississement de l'aponévrose plantaire. **Diagnostique podologique** - [Suspicion de pathologie ou maladie, sous forme d’hypothèse] Fasciite plantaire. **Stratégies thérapeutiques** - [Préciser si mise en place d’une paire de semelles ou non] Mise en place d'une paire de semelles orthopédiques. - [Préciser si exercices de renforcement, étirements ou proprioception] Exercices d'étirements de l'aponévrose plantaire et du triceps sural. - [Conseils donnés, y compris chaussures si mentionnés] Porter des chaussures de sport avec un bon maintien et éviter de marcher pieds nus. - [Orientations éventuelles (kinésithérapeute, ostéopathe, chirurgien orthopédique, médecin généraliste, médecin du sport, imagerie comme échographie, radiographie, IRM)] Kinésithérapie (après avis médical auprès de votre médecin).
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Specialty

Podiatrist

Used

5 times

Type

Note

Last edited

01/09/2025

Created by

PIerre Rohée

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