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Family Medicine Specialist-Vorlage

Consultation MG + courriers + imageries

Eine professionelle Family Medicine Specialist-Vorlage für medizinisches Fachpersonal.
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Fachgebiet

Family Medicine Specialist

Genutzt

78 Zeiten

Art

Note

Zuletzt bearbeitet

22.5.2026

Erstellt von

Florian Ronez

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Über diese Vorlage

Optimisez vos communications cliniques grâce à ce modèle polyvalent « Consultation MG + courriers + imageries », idéal pour les médecins généralistes et spécialistes en médecine familiale. Ce modèle complet facilite la génération rapide de courriers professionnels, de certificats médicaux et d’une documentation claire des consultations des patients. Que vous ayez besoin d’orienter un patient vers un spécialiste, de certifier une inaptitude temporaire au sport ou de documenter minutieusement une consultation, ce modèle garantit que toutes les informations essentielles soient recueillies efficacement. Heidi, votre assistant médical basé sur l’intelligence artificielle, complète intelligemment le document avec les informations pertinentes issues de vos consultations, rendant les tâches administratives plus rapides et plus précises. Profitez d’une documentation médicale fluide qui vous permet de rester concentré sur la prise en charge des patients.

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Family Medicine Specialist COURRIER **Pneumologie** Chère Consœur, Cher Confrère, J'ai vu ce jour en consultation Madame [Nom du patient] concernant **une toux persistante évoluant depuis trois mois, accompagnée d'une dyspnée à l'effort**. Antécédents pertinents : - Tabagisme actif : 15 paquets-années - Asthme diagnostiqué à l'enfance, sous traitement intermittent par bronchodilatateurs - Hypertension artérielle traitée par LISINOPRIL Contexte clinique actuel : - Toux sèche, majoritairement nocturne, sans expectoration - Dyspnée d'effort progressive, limitant les activités quotidiennes - Perte de poids involontaire de 3 kg sur les deux derniers mois - Auscultation pulmonaire révélant des râles sibilants bilatéraux, expiratoires - SpO2 à 95% à l'air ambiant Examens complémentaires déjà réalisés : Radiographie pulmonaire montrant un épaississement bronchique et des signes d'hyperinflation; Spirométrie objectivant un trouble ventilatoire obstructif modéré non réversible. Je sollicite ainsi votre avis / prise en charge concernant **l'exploration étiologique de cette toux chronique et la prise en charge de la dyspnée, notamment l'optimisation du traitement de l'asthme et l'évaluation d'une potentielle BPCO**. Avec mes confraternelles salutations, **CERTIFICAT MÉDICAL** Je soussigné Dr. [Nom du médecin sur son compte Heidi] certifie, en application du décret n° 88-977 du 11 octobre 1998, avoir examiné ce patient ce jour et déclare que son état de santé entraîne une INAPTITUDE à la pratique du sport d'une durée de trois semaines à compter du 1 novembre 2024 sous réserve d'évolution ultérieure. Certificat fait à la demande de l'intéressé(e) et remis en mains propres pour faire valoir ce que de droit.

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