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General Practitioner-Vorlage

Psychotherapeutisches Sitzungsprotokoll (nach DPtV)

Eine professionelle General Practitioner-Vorlage für medizinisches Fachpersonal.
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Fachgebiet

General Practitioner

Genutzt

58 Zeiten

Art

Note

Zuletzt bearbeitet

2.9.2025

Erstellt von

Medizinisches Expertenteam

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Über diese Vorlage

Need a structured way to document psychotherapy sessions? This Psychotherapeutisches Sitzungsprotokoll (nach DPtV) template is designed for general practitioners and other clinicians in mental health settings. It helps you record the flow of conversations, interventions, and patient progress. This template is perfect for capturing key details like patient feedback, changes in life circumstances, session themes, and agreed-upon actions. With Heidi, this template can be quickly populated from your session transcript, saving you time and ensuring comprehensive documentation. This template is ideal for use in a GP setting.

Vorlagenvorschau

Psychotherapeutisches Sitzungsprotokoll (nach DPtV) **Umsetzung (Ergebnis, Hausaufgaben, Anregungen, Feedback):** - Patient berichtete über erfolgreiche Umsetzung der Achtsamkeitsübung. (Ergebnisse der letzten Sitzung, Bearbeitung von Hausaufgaben, Rückmeldung des Patienten) - Therapeutischer Aktivitätsgrad des Patienten: 4 (Skala 0–6) **Veränderungen der aktuellen Lebenssituation:** - Patientin hat eine neue Arbeitsstelle gefunden. (Relevante Veränderungen im sozialen, beruflichen, familiären oder gesundheitlichen Bereich seit letzter Sitzung) **Themen der Sitzung:** - Besprechung von Ängsten im Zusammenhang mit der neuen Arbeitsstelle. (Schwerpunkte und Anliegen, die der Patient in die Sitzung eingebracht hat) **Sitzungsverlauf (durchgeführte Interventionen und deren Ergebnisse):** - Kognitive Umstrukturierungstechniken wurden eingesetzt, um negative Gedankenmuster zu identifizieren und zu hinterfragen. Patientin zeigte sich kooperativ und reflektierte die Übung. (Kurzbeschreibung der eingesetzten Interventionen und beobachteter Reaktionen oder Wirkungen) **Neue Absprachen:** - Patientin soll bis zur nächsten Sitzung ein Tagebuch über ihre Gedanken und Gefühle führen. (Vereinbarte neue Aufgaben, Anregungen, Aufklärungen oder Hausaufgaben) **Interaktionsverhalten:** - Patientin war während der Sitzung sehr offen und engagiert. (Beobachtungen zum Verhalten des Patienten im Kontakt, z. B. Kooperation, Distanz, emotionale Beteiligung) **Befinden des Patienten / psychische Stabilität:** - Patientin beschrieb sich als ängstlich, aber stabil. (Subjektiver und beobachteter psychischer Zustand des Patienten; ggf. Stabilitätsskala (-5 bis +5)) **Ideen / Planung der nächsten Sitzung:** - Fortsetzung der kognitiven Umstrukturierung, Fokus auf Bewältigungsstrategien für Stress am Arbeitsplatz. (Vorschläge oder Planungen für nächste Inhalte, ggf. nächste Interventionen)

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